La vitamine D, faut-il se supplémenter tout l'hiver ?
Mon médecin m'a prescrit une ampoule de vitamine D de 100 000 UI tous les trois mois. Un ami me dit que c'est excessif et qu'il vaut mieux une petite dose quotidienne. Qu'est-ce qui est réellement recommandé en France, et y a-t-il un risque de surdosage ?
Reçue le 16 mars 2026.
La réponse courte. Les deux schémas peuvent être corrects, mais les données récentes favorisent la supplémentation quotidienne ou hebdomadaire à faible dose (800 à 2 000 UI/jour) plutôt que les bolus trimestriels de 100 000 UI, qui maintiennent moins bien la vitaminémie et ont été associés à un signal d'augmentation des chutes chez les personnes âgées.
Les recommandations officielles. La référence nutritionnelle française (ANSES) fixe les besoins à 15 µg/jour (600 UI) chez l'adulte, 20 µg/jour (800 UI) après 75 ans. Le HCSP et la HAS privilégient la supplémentation en période de faible ensoleillement (octobre à avril en France métropolitaine), particulièrement chez les plus de 65 ans, les femmes enceintes, les peaux foncées vivant dans le nord et les personnes institutionnalisées.
Ce qui a changé depuis 2020. L'essai français Sanders et al. (JAMA, 2015) avait déjà suggéré qu'une dose annuelle de 500 000 UI augmentait le risque de chute et de fracture chez les femmes âgées. Les bolus de 100 000 UI restent utilisés car pratiques, mais une méta-analyse Cochrane de 2023 sur 81 essais conclut à une supériorité marginale mais consistante du schéma quotidien pour maintenir la 25(OH)D au-dessus de 75 nmol/L (Cochrane Database Syst Rev).
Risque de surdosage. Il existe, mais uniquement au-delà de 4 000 UI/jour prolongé chez l'adulte sain (seuil de sécurité EFSA). Un dosage sanguin de 25(OH)D est recommandé si vous cumulez une supplémentation et une exposition solaire forte en été, ou en cas de calcémie élevée.
Parlez-en à votre médecin : pour une personne sans facteur de risque particulier, 800 à 1 000 UI/jour d'octobre à avril est un schéma raisonnable et bien documenté.
Rédigé par Bilal YIKILMAZ, éditeur de C’est La Santé. Cette réponse est informative et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Les sources citées renvoient à des autorités publiques ou à des études évaluées par les pairs.