Pourquoi mon LDL est-il parfois calculé et parfois dosé ?

La formule de Friedewald (LDL = CT − HDL − TG/5) n'est fiable que si les TG < 4 g/L. Au-delà, le laboratoire passe à un dosage enzymatique direct, plus coûteux mais précis. Certains labos utilisent la formule de Martin-Hopkins, plus exacte pour les LDL bas.

Un LDL normal suffit-il à exclure un risque cardiovasculaire ?

Non. Un HDL bas, des TG élevés, une Lp(a) élevée ou un ApoB élevé avec LDL « normal » signalent un risque résiduel. La discussion avec le médecin doit intégrer la tension, le tabagisme, le diabète et l'historique familial, via le calcul SCORE2.

À partir de quel âge faire son premier bilan lipidique ?

La HAS recommande un premier bilan chez l'homme à 40 ans et chez la femme à 50 ans, ou plus tôt (dès 20–30 ans) en cas d'antécédent familial d'infarctus avant 55 ans (homme) ou 65 ans (femme), de diabète, d'HTA ou d'obésité.

Les résultats en g/L et mmol/L sont-ils équivalents ?

Oui. La conversion : 1 g/L ≈ 2,586 mmol/L pour le cholestérol, 1 g/L ≈ 1,129 mmol/L pour les triglycérides. Les laboratoires français affichent les deux unités. Les cibles de l'EAS sont plus souvent exprimées en mmol/L.

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Bilan lipidique : comment lire et interpréter ses résultats

Q: Un LDL normal suffit-il à exclure un risque cardiovasculaire ?

Non. Un HDL bas, des TG élevés, une Lp(a) élevée ou un ApoB élevé avec LDL « normal » signalent un risque résiduel. La discussion avec le médecin doit intégrer la tension, le tabagisme, le diabète et l'historique familial, via le calcul SCORE2.

Q: À partir de quel âge faire son premier bilan lipidique ?

La HAS recommande un premier bilan chez l'homme à 40 ans et chez la femme à 50 ans, ou plus tôt (dès 20–30 ans) en cas d'antécédent familial d'infarctus avant 55 ans (homme) ou 65 ans (femme), de diabète, d'HTA ou d'obésité.

Q: Les résultats en g/L et mmol/L sont-ils équivalents ?

Oui. La conversion : 1 g/L ≈ 2,586 mmol/L pour le cholestérol, 1 g/L ≈ 1,129 mmol/L pour les triglycérides. Les laboratoires français affichent les deux unités. Les cibles de l'EAS sont plus souvent exprimées en mmol/L.

Cholestérol total, LDL, HDL, triglycérides, non-HDL-C, ApoB : décoder chaque ligne du bilan lipidique et connaître ses cibles selon son risque cardiovasculaire (HAS 2017, EAS 2019).

Publié le 17 avril 2026Mis à jour le 17 avr. 20260 vues0 commentaires

Bilan lipidique : comment lire et interpréter ses résultats

Questions Fréquentes

Réponses aux questions les plus courantes

<p>Oui pour les triglycérides (jeûne de 12 h). Le LDL et le HDL sont relativement stables en post-prandial, mais la formule de Friedewald nécessite des TG fiables. En pratique, un jeûne de 10 à 12 h reste la règle en France (HAS 2017).</p>

Sourcé auprès d'autorités indépendantes

Cet article a été rédigé par Bilal YIKILMAZ, rédacteur en chef de cestlasante.com. Il n'est pas médecin : chaque recommandation ci-dessus s'appuie sur des sources médicales indépendantes, explicitement citées.

Autorités citées : HAS, INSERM, OMS.

Dernière révision éditoriale : 17 avril 2026.

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Bilal YIKILMAZ

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