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Mode de vie sainRamadan et diabète : adapter traitement, alimentation et risque hypoglycémique
Ramadan + diabète : ~ 70 % des diabétiques musulmans jeûnent. Stratification IDF-DAR 2021 (très élevé / élevé / modéré / faible). Adaptation antidiabétiques, surveillance glycémie capillaire. Sources HAS, IDF-DAR, EPIDIAR.
Santé mentaleBupropion, mirtazapine, miansérine : les antidépresseurs atypiques en 2026
Bupropion (Zyban®, off-label dépression), mirtazapine (Norset®), miansérine (Athymil®) : trois antidépresseurs atypiques en dehors des ISRS/IRSN. Mécanismes, indications, effets secondaires. Sources HAS, ANSM, Lancet Cipriani 2018.
Mode de vie sainPrévenir la récidive de la lombalgie : 10 conseils evidence-based
Récidive lombalgique à 1 an : 60 %. Méta-analyse Steffens (JAMA 2016) : exercices + éducation réduisent la récidive de 25-45 %. STarT Back +33 % d'efficacité. Sources HAS, JAMA, Lancet, INSERM.
Mode de vie sainMatelas, oreiller et position de sommeil : impact réel sur le mal de dos
Matelas, oreiller, position de sommeil et lombalgie : ce que disent vraiment les méta-analyses. Fermeté médium > ferme. Position latérale > dorsale > ventrale. Sources HAS, Radwan 2015, Jacobson 2010, Bergholdt 2008.
Mode de vie sainOstéopathie, chiropraxie, kinésithérapie : différences, sécurité et preuves
Ostéopathe, chiropracteur, kinésithérapeute : trois métiers, trois statuts, trois niveaux de preuve. Cochrane 2019 : manipulation = équivalence kiné sur lombalgie aiguë. Risques chiropraxie cervicale (AVC) à connaître. Sources HAS, Cochrane, INSERM.
Mode de vie sainAxe cardio-rénal-métabolique : pourquoi le diabète attaque cœur et reins en parallèle
Syndrome cardio-rénal-métabolique (ESC/EASD 2023, AHA 2023) : DT2 + IRC + IC = même physiopathologie (inflammation, microangiopathie, fibrose). SGLT2, GLP-1 et finerénone protègent les trois organes simultanément. Stratégie thérapeutique 2026 intégrée. Sources ESC/EASD, HAS, KDIGO.
Santé mentaleBipolarité ou dépression unipolaire : les signes qui font la différence
Trouble bipolaire vs dépression unipolaire : délai de diagnostic moyen 8-10 ans en France. 40 % des bipolaires consultent pour dépression. Outils MDQ + HCL-32, critères DSM-5, signaux d'alerte, risque de virage maniaque sous antidépresseur seul. Sources HAS, INSERM, DSM-5.
Mode de vie sainNéphropathie diabétique : créatinine, microalbuminurie et suivi annuel
Néphropathie diabétique : 1ʳᵉ cause d'IRC terminale en France. Dépistage annuel HAS / KDIGO 2024 par créatininémie (eGFR CKD-EPI) + microalbuminurie ACR. Classification G1-G5 × A1-A3. Néphroprotection : IEC/ARA2 + SGLT2 (CREDENCE, DAPA-CKD, EMPA-KIDNEY). Sources HAS, KDIGO, SFNDT.
Santé mentaleDysthymie (trouble dépressif persistant) : la dépression chronique discrète
Dysthymie / trouble dépressif persistant (TDP) : dépression chronique de bas grade ≥ 2 ans. Prévalence vie 3-6 %, sous-diagnostiquée car symptômes 'tolérés' depuis l'adolescence. Distinction avec MDD essentielle pour le traitement (TCC long cours + ISRS). Sources HAS, DSM-5, INSERM.
Mode de vie sainInfiltrations péridurale et radiculaire : indications, déroulement et efficacité
Infiltrations de corticoïdes lombaires : > 200 000/an en France. Indications strictes (sciatique L5/S1 réfractaire après 6 sem), déroulement sous scanner ou amplificateur de brillance, 50-70 % d'amélioration à 4 sem, 30 % évitent la chirurgie à 1 an. Contre-indications, complications, alternatives. Sources HAS 2019, SOFCOT, Cochrane.
Mode de vie sainAntalgiques et lombalgie : paracétamol, AINS, opioïdes — ce qui marche vraiment
Lombalgie aiguë : paracétamol seul ≈ placebo (Cochrane 2023, PACE Lancet 2014), AINS courte durée en 1ʳᵉ intention HAS, myorelaxants optionnels, tramadol/codéine en 2ᵉ intention courte durée, opioïdes forts proscrits dans la lombalgie chronique non cancéreuse. Approche non médicamenteuse (kiné, exercice, TCC) au cœur de la stratégie. Sources HAS, ANSM, Cochrane, OFMA.
Mode de vie sainNeuropathie diabétique : symptômes, score DN4, prégabaline et duloxétine
Neuropathie diabétique : 30-50 % des diabétiques chroniques, polyneuropathie distale sensitivomotrice + neuropathie autonome. Dépistage clinique annuel par monofilament 10 g, diapason, score DN4. Traitements HAS 2020 — prégabaline, duloxétine, amitriptyline, gabapentine. Prévention du pied diabétique. Sources HAS, SFD, ANSM.
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