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Mode de vie sainRétinopathie diabétique : stades, fond d'œil et traitements anti-VEGF
Rétinopathie diabétique : la complication oculaire n°1 du diabète, première cause de cécité acquise avant 65 ans en France. Stades R0-R3 + œdème maculaire, dépistage annuel, contrôle glycémique strict, photocoagulation laser, injections intravitréennes d'anti-VEGF (Lucentis®, Eylea®, Vabysmo®) et corticostéroïdes. Sources HAS, ANSM, SFO.
Santé mentaleNutrition et dépression : oméga-3, vitamine D, folates — ce qui est prouvé
Oméga-3 EPA ≥ 1 g/j en adjuvant, vitamine D si carence, folates B9 et vitamine B12, régime méditerranéen : ce que les méta-analyses Cochrane et ISNPR 2022 valident vraiment dans la dépression. Distinction nette avec les revendications du marché des « compléments anti-dépression ». Sources HAS, ANSES, INSERM.
Santé mentaleActivité physique en prescription contre la dépression : 150 min/sem evidence-based
150 min d'activité physique modérée par semaine sont aussi efficaces qu'un ISRS dans la dépression légère à modérée (Recchia BMJ 2024, HAS 2022). Mécanismes neurobiologiques, paliers FITT, cadre Sport sur Ordonnance (loi 2016) et accès aux Maisons Sport-Santé — un traitement non médicamenteux validé, remboursable en ALD.
Santé mentaleDépression résistante : ECT, kétamine, eskétamine et neuromodulation
Dépression résistante (TRD) : 30 % des dépressions ne répondent pas à ≥ 2 antidépresseurs bien conduits. Options de 3ᵉ ligne — augmentation (lithium, antipsychotiques atypiques), électroconvulsivothérapie (ECT, 60-90 % de réponse), kétamine IV off-label, eskétamine intranasale Spravato® (AMM 2019), rTMS remboursée FR depuis 2022. Sources HAS, ANSM, INSERM.
Mode de vie sainLumbago aigu (coup de reins) : ce qu'il faut faire les 7 premiers jours
Lumbago aigu : douleur lombaire brutale, 84 % des adultes au moins une fois dans la vie. Guérison spontanée chez 90 % en 4-6 semaines selon la HAS 2019. Conduite : reprise rapide du mouvement (l'alitement est délétère), AINS courte durée si pas de contre-indication, pas d'imagerie de 1ʳᵉ intention, kinésithérapie active si douleur persiste à 4 semaines. Red flags : déficit moteur, troubles sphinctériens, fièvre, traumatisme.
Mode de vie sainHypoglycémie chez le diabétique : reconnaître et agir — la règle des 15/15
Hypoglycémie chez le diabétique sous insuline ou sulfamides : seuil < 70 mg/dL (3,9 mmol/L), signes adrénergiques (tremblements, sueurs) puis neuroglycopéniques (confusion). Conduite simple — règle des 15/15 : 15 g de sucre rapide, recontrôle 15 min plus tard. Inconscience = glucagon IM ou intranasal + appel 15. Sources HAS, Fédération Française des Diabétiques, ADA 2024.
CardiologieMesurer sa tension à domicile : les 10 erreurs fréquentes et le protocole 3-3-3
Automesure tensionnelle : 18 mesures sur 3 jours, brassard validé, seuil 135/85 mmHg. Les 10 erreurs qui faussent le résultat (caféine, vessie pleine, position, brassard mal placé) et le protocole 3-3-3 recommandé par l'ESH 2023 et la HAS. Sources HAS, ESH, SFHTA, Ameli.
DépistagesAuto-examen des testicules : le geste mensuel à connaître entre 15 et 35 ans
Cancer du testicule : ~2 600 cas/an en France, 1ʳᵉ tumeur solide de l'homme de 15-35 ans, guérison > 95 % au stade I. Auto-examen mensuel en 4 étapes après la douche : repérer un nodule dur, indolore, non mobilisable. Sources INCa, EAU, Société française d'urologie, Ameli.
SommeilChronotype matinal ou tardif : identifier le sien et adapter son rythme de vie
Chronotype : 40 % d'intermédiaires, 30 % de matinaux, 30 % de tardifs (Munich Chronotype Questionnaire). Identifier son rythme avec MEQ Horne-Östberg, comprendre le décalage social qui mime un jet-lag chronique, et adapter son sommeil sans forcer la nature. Sources INSERM, Réseau Morphée, INSV, AASM.
NutritionMicrobiote intestinal : nourrir sa flore avec fibres et aliments fermentés au quotidien
Microbiote : 30 g/jour de fibres (vs 20 g actuels chez l'adulte français), 1 portion d'aliments fermentés par jour. Les 10 aliments clés, l'introduction progressive sur 4 semaines, les pièges (SII, compléments inutiles). Sources INSERM, INRAE, EFSA, ANSES.
Santé mentaleTDAH chez l'adulte : reconnaître, diagnostiquer, traiter — et la comorbidité dépressive
TDAH adulte : 2,5-3 % de prévalence (INSERM), sous-diagnostiqué chez l'adulte, 30-50 % de comorbidité dépressive. DSM-5, DIVA-5, ASRS, parcours HAS 2024, méthylphénidate AMM adulte 2021, TCC + remédiation cognitive. Sources HAS, INSERM, ANSM, France Culture Pr Bonnot.
Mode de vie sainPied diabétique : risques, stades de Wagner et prévention de l'amputation
Pied diabétique : 15-20 % des diabétiques auront une ulcération du pied au cours de leur vie, dont 40-80 % s'infecteront ; 5-10 % seront amputés. Classification de Wagner, dépistage annuel par monofilament 10 g et IPS, autoexamen quotidien et prise en charge urgente de toute plaie. Sources HAS, IWGDF, Inserm.
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